Publikacja niezbędna w codziennej praktyce pielęgniarki i położnej.
W książce uwzględniono znaczenie dokumentacji medycznej w procesie diagnostyczno-terapeutycznym. Opisano tu proces tworzenia, przechowywania i udostępniania dokumentacji medycznej. Poruszono też problem pielęgniarskiej dokumentacji medycznej jako zbioru danych osobowych wrażliwych. Wskazano, jakie wymogi bezpieczeństwa powinna zastosować placówka medyczna, aby w sposób właściwy taką dokumentację zabezpieczyć. Obszernie zaprezentowano problematykę uzyskania zgody na leczenie. Podjęto również próbę przełożenia zapisów aktów prawnych na codzienną praktykę pielęgniarki i położnej.
Załączone wzory dokumentów bedą doskonałą pomocą w pracy pielęgniarki i położnej.
Dokumentacja medyczna w podmiocie udzielającym świadczeń zdrowotnych.
Zgoda na udzielenie świadczenia zdrowotnego
Przechowywanie i udostępnianie dokumentacji medycznej
Dokumentacja medyczna jako zbiór danych zawierający tzw. wrażliwe dane osobowe
Elektroniczna dokumentacja medyczna
Znaczenie dokumentacji medycznej w procesie diagnostyczno-terapeutycznym
Odpowiedzialność prawna związana z prowadzeniem dokumentacji medycznej
Recepty wystawiane przez pielęgniarkę jako dokumentacja medyczna
