ANGIO OCT W CODZIENNEJ PRAKTYCE OKULISTYCZNEJ

Spis treści

Angio OCT w codziennej praktyce okulistycznej

Autor: Bruno Lumbroso, David Huang, Marco Rispoli

Redakcja naukowa: Robert Rejdak

1. Zasady działania i technologia.

• Angiografia OCT - metodyka.
• Angiografia oparta na dekorelacji amplitudowej z podziałem widma.
• Technologia Optovue AngioVue.
• Zastosowanie kliniczne technologii OCTA.

2. Nazewnictwo.

• Strukturalna optyczna koherentna tomofrafia.
• Ocena ilościowa neowaskularyzacji.

3. Praktyczne problemy angiografii OCT. Porady i wskazówki.

• Praktyczne wskazówki w codziennym korzystaniu z OCTA.
• Błędy możliwe do uniknięcia.
• Jak rozwiązać praktyczne problemy? Koncepcje i zasady.

4. Artefakty w angiografii OCT.

• Artefakty ruchowe.
• Artefakty projekcji przepływu.
• Błędy segmentacji.
• Przepływ fałszywie dodatni.
• Przepływ fałszywie ujemny.
• Obrazowanie niskiej intensywności.
• Nienaczyniowy sygnał przepływu.

5. Angiografia OCT prawidłowego unaczynienia siatkówki.

• Sieci naczyniowe siatkówki.

6. Ocena ilościowa w angiografii OCT.

• Pole przepływu.
• Obszar bez przepływu.
• Mapa gęstości przepływu.
• Prędkość przepływu.
• Inne ilościowe parametry OCTA.

7. Neowaskularyzacja naczyniówkowa w zwyrodnieniu plamki żółtej związanym z wiekiem (wysiękowa i niewysiękowa neowaskularyzacja naczyniówkowa).

• Angiografia OCT w diagnostyce neowaskularyzacji naczyniówkowej w praktyce klinicznej.
• Klasyfikacja.
• Ocena neowaskularyzacji naczyniówkowej.
• Wysiękowa neowaskularyzacja naczyniówkowa: typ 1, typ 2, typ 3 i typ 4 (mieszany) neowaskularyzacji naczyniówkowej.
• Ewolucja wysiękowej postaci neowaskularyzacji naczyniówkowej.
• Leczenie neowaskularyzacji naczyniówkowej.

8. Monitorowanie wysiękowej postaci neowaskularyzacji naczyniówkowej w trakcie leczenia.

• Zmiany zachodzące natychmiast po leczeniu.
• Dojrzewanie.
• Wznowy.
• Unaczyniona włóknista blizna.
• Postępowanie w neowaskularyzacji naczyniówkowej.

9. Angiografia OCT w suchej postaci zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem.

• Druzy.
• Pseudodruzy.
• Zanik geograficzny.
• Implikacje prognostyczne.
• Wnioski.

10. Cechy aktywnosci neowaskularyzacji naczyniówkowej.

• Wysiękowa neowaskularyzacja naczyniówkowa - aktywna czy bezobjawowa?
• Niewysiękowa neowaskularyzacja naczyniówkowa - aktywna czy bezobjawowa?

11. Polipoidalna waskulopatia naczyniówkowa w badaniu OCTA.

12. Neowaskularyzacja naczyniówkowa o innej etiologii - krótkowzroczność.

• Błony neowaskularne w krókowzroczności.

13. Angiografia OCT w neowaskularyzacjach naczyniówkowych innych niż zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem.

• Typ 1 neowaskularyzacji naczyniówkowej w przewlekłej postaci centralnej surowiczej chorioretinopatii.
• Polipoidalna waskulopatia naczyniówkowa.
• Pasma naczyniaste i neowaskularyzacja naczyniówkowa.
• Neowaskularyzacja naczyniówkowa w wieloogniskowym zapaleniu naczyniówki.
• Dystrofia pseudożółtkowata i neowaskularyzacja naczyniówkowa.

14. Retinopatia cukrzycowa i angiografia OCT.

• OCTA w codziennej praktyce klinicznej w nieproliferacyjnej i proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej.
• Strukturalna OCT i OCT en face.
• OCTA.
• Łagodna i ciężka nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa.
• Rozlany i torbielowaty cukrzycowy obrzęk plamki.
• Zastosowanie analizy ilościowej.
• Postępowanie we wczesnej nieproliferacyjnej retinopatii cukrzycowej.
• Postępowanie w cukrzycowym obrzęku plamki w nieproliferacyjnej retinopatii cukrzycowej.
• Neowaskularyzacje przedsiatkówkowa i przedtarczycowa nerwu wzrokowego w proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej.

15. Zamknięcie gałęzi oraz pnia żyły środkowej siatkówki.

• OCTA w codziennej ocenie klinicznej zamknięcia gałęzi i pnia żyły środkowej siatkówki.
• Angiografia fluoresceinowa.
• Zmiany w strukturalnej OCT.
• OCTA.
• Ocena ilościowa zamknięcia gałęzi żyły środkowej siatkówki.
• Zamknięcie żyły środkowej siatkówki.
• Postępowanie w przypadku zakrzepu żyły środkowej siatkówki.
• Zator tętnicy środkowej siatkówki.

16. Inne zastosowania kliniczne OCTA. Różne schorzenia siatkówki.

• Zespół von Hippla-Lindaua.
• Choroba Coatsa.
• Kostniak.
• Hamartoma.
• Retinopatia popromienna.

17. Stopniowa zmiana: od angiografi fluoresceinowej do angiografii OCT.

• Angiografia fluoresceinowa.
• OCTA.
• Uwagi ogólne.
• Obszary pobawione perfuzji w angiografii fluoresceinowej i OCTA.
• Neowaskularyzacja naczyniówkowa.
• Wnioski. Informacje dodane przez OCTA do tradycyjnej angiografii fluoresceinowej.

18. Jak opisać wynik angiografii OCT?

• Arkusz wyniku OCTA.
• Zrzuty z ekranu i obrazy dołączone do wyniku OCTA.
• Pisemny wynik OCTA w warunkach klinicznych.
• Porównanie i obserwacja.
• Podsumowanie i diagnoza.

Polecane piśmiennictwo.

Indeks.