U pacjentów po zawale serca leczonych angioplastyką wieńcową zaprzestanie przyjmowania leków antyagregacyjnych wiąże się z ryzykiem wystąpienia bardzo poważnych powikłań. Według Światowej Organizacji Zdrowia około 50% pacjentów nie przestrzega zaleceń lekarskich. Czy edukacja zdrowotna kształtująca świadomość zdrowotną pacjentów może mieć wpływ na zmianę tego faktu? Badanie, przedstawione w tej książce, przeprowadzone na grupie 200 pacjentów po zawale serca, podejmuje próbę odpowiedzi na to pytanie.
Wykaz skrótów
1. Wstęp
1.1. Plan terapeutyczny po zawale serca
1.2. Edukacja zdrowotna po zawale serca
1.3. Terapia antyagregacyjna po zawale serca
1.3.1. Genetyczne uwarunkowania działania klopidogrelu
1.3.2. Znaczenie kliniczne interakcji pomiędzy klopidogrelem a inhibitorami pompy protonowej
1.3.3. Strategie poprawy efektywności terapii antyagregacyjnej
1.4. Podsumowanie wstępu
1.5. Cele badania
2. Materiał i metody
2.1. Materiał badania
2.2. Metodyka badania
2.2.2. Badanie indukowanej AD P agregacji płytek krwi
2.2.3. Badanie fosforylacji fosfoproteiny stymulującej rozszerzanie naczyń (vasodilator stimulated phosphoprotein VASP)
2.2.4. Badanie polimorfizmu genu CYP2C19
2.2.5. Analiza statystyczna
2.2.6. Charakterystyka badanej populacji
3. Wyniki
3.1. Wyniki rewaskularyzacji i obserwacji odległej w całej populacji
3.2. Wyjściowa analiza porównawcza badanych grup
3.3. Występowanie punktów końcowych badania w porównywanych grupach
3.4. Analiza wpływu czynników socjologicznych na występowanie punktów końcowych
3.5. Porównanie populacji włączonej do badania z populacją, w której nie prowadzono planowych okresowych wizyt kontrolnych
3.6. Analiza realizacji planu terapeutycznego przez pacjentów
3.7. Implikacje różnic realizacji planu terapeutycznego przez pacjentów
3.8. Porównanie wyjściowych i kontrolnych parametrów agregacji płytek w kontekście regularności przyjmowania leków
3.9. Analiza wpływu czynników socjologicznych uzyskanych z ankiet na realizację planu terapeutycznego przez pacjentów.
3.10. Analiza czynników wpływających na indukowaną AD P agregację płytek
3.11. Analiza wpływu czynników genetycznych na parametry agregacji płytek
3.12. Niezależne czynniki wpływające na indukowaną AD P agregację płytek
4. Dyskusja
5. Wnioski
6. Piśmiennictwo
Spis tabel
Spis rycin
Streszczenie pracy
Health education and the efficacy of antiplatelet therapy in myocardial infarction survivors on the backgraund of selected factors. (Summary)
